Miastenia gravis ocular: caracterización de una serie de pacientes.
Palabras clave:
miastenia gravis, miastenia gravis ocular, test del hielo, test de neostigmina, hipertiroidismo.Resumen
Resumen
Objetivo: describir y analizar una serie de pacientes con diagnóstico de Miastenia gravis ocular (MGO). Métodos: estudio retrospectivo de carácter descriptivo, de pacientes evaluados por sospecha de MGO entre marzo de 2011 y julio de 2016 por el equipo de Oftalmología de la Pontificia Universidad Católica de Chile. Resultados: se realizó el diagnóstico de MGO en 16 pacientes: 10 mujeres (62,5%) y 6 hombres (37,5%). Sólo 1 paciente (6,25%) presentó generalización durante el periodo de seguimiento. En esta serie, la mitad de los pacientes (N=8) eran eutiroideos, 3 (18,75%) eran hipotiroideos y 2 (12,5%) eran hipertiroideos.
Respecto al tratamiento, 7 (43,75%) pacientes recibieron un inhibidor de la acetil-colinesterasa como única terapia durante el período de seguimiento. Por otro lado, 3 pacientes (18,75%) recibieron inhibidor de la acetil-colinesterasa más corticoide como tratamiento.
Conclusiones: esta serie de pacientes con MGO destaca por su predominio femenino, lo infrecuente de las generalizaciones y la mayor asociación con patología tiroidea a lo usualmente reportado. La evidencia actual destaca la posibilidad de considerar la terapia corticoidal como primera opción de tratamiento en estos pacientes.
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