Síndrome cardiopulmonar por Hantavirus: pasado, presente y futuro
DOI:
https://doi.org/10.11565/arsmed.v50i3.2174Palabras clave:
Hantavirus , síndrome cardiopulmonar por Hantavirus, SCPHV, Oligoryzomys longicaudatus, oxigenación por membrana extracorpórea, ECMOResumen
Resumen
La infección por Hantavirus es una zoonosis transmitida por el roedor Oligoryzomys longicaudatus. La infección ocurre por inhalación de aerosoles contaminados, afectando principalmente a personas en entornos rurales. Su forma clínica más grave es el síndrome cardiopulmonar por hantavirus (SCPHV), el cual se caracteriza por fiebre, insuficiencia respiratoria y compromiso circulatorio. Actualmente el SCPHV alcanza una mortalidad cercana al 35%. En Chile, desde los años noventa, el manejo ha evolucionado desde terapias empíricas hacia soporte de cuidado intensivo individualizado, empleando principalmente ventilación mecánica, norepinefrina y oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO), mejorando así la supervivencia en casos graves. Actualmente, persisten desafíos como la detección precoz de la infección por Hantavirus a través del desarrollo de biomarcadores accesibles y la búsqueda de terapias antivirales efectivas. Sin embargo, la prevención es clave, a través del desarrollo de vacunas y de políticas públicas que apunten a la educación comunitaria en un contexto de cambio ambiental que ha modificado la interacción humano-vector en las últimas décadas.
Descargas
Citas
Avšić-Županc T, Saksida A & Korva M. (2019). Hantavirus infections. Clinical microbiology and infection: the official publication of the European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases 21S, e6–e16. https://doi.org/10.1111/1469-0691.12291 DOI: https://doi.org/10.1111/1469-0691.12291
Brocato RL & Hooper JW. (2019). Progress on the Prevention and Treatment of Hantavirus Disease. Viruses 11(7), 610. https://doi.org/10.3390/v11070610 DOI: https://doi.org/10.3390/v11070610
Castillo C, Naranjo J, Sepúlveda A, Ossa G & Levy H. (2001). Hantavirus pulmonary syndrome due to Andes virus in Temuco, Chile: clinical experience with 16 adults. Chest 120(2), 548–554. https://www.google.com/search?q=https://doi.org/10.1378/chest.120.2.548 DOI: https://doi.org/10.1378/chest.120.2.548
Chapman LE, Ellis BA, Koster FT, Sotir MJ, Ksiazek TG, Mertz GJ et al. (2002). Discriminators between Hantavirus-infected and -uninfected persons enrolled in a trial of intravenous ribavirin for presumptive Hantavirus pulmonary syndrome. Clinical infectious diseases : an official publication of the Infectious Diseases Society of America 34(3), 293–304. https://doi.org/10.1086/324619 DOI: https://doi.org/10.1086/324619
Estrada-Peña A, Ostfeld RS, Peterson AT, Poulin R & de la Fuente J. (2014). Effects of environmental change on zoonotic disease risk: an ecological primer. Trends in parasitology, 30(4), 205–214. https://doi.org/10.1016/j.pt.2014.02.003 DOI: https://doi.org/10.1016/j.pt.2014.02.003
Fernández P, Pavez N, Yañez J, Sánchez P, Fasce F, Juan H et al. (2019). Extracorporeal membrane oxygenation support to handle patients with Hantavirus cardiopulmonary syndrome: a 3–years experience on a public ICU of Chile. Intensive Care Medicine Experimental 7(Suppl 3), 000914 https://doi.org/10.1186/s40635-019-0265-y DOI: https://doi.org/10.1186/s40635-019-0265-y
MacNeil A, Nichol ST, & Spiropoulou CF. (2011). Hantavirus pulmonary syndrome. Virus Research, 162(1–2), 138–47. https://doi.org/10.1016/j.virusres.2011.09.017 DOI: https://doi.org/10.1016/j.virusres.2011.09.017
Manigold T & Vial P. (2014). Human Hantavirus infections: epidemiology, clinical features, pathogenesis and immunology. Swiss Medical Weekly 144, w13937. https://doi.org/10.4414/smw.2014.13937 DOI: https://doi.org/10.4414/smw.2014.13937
Mertz GJ, Hjelle B, Crowley M, Iwamoto G, Tomicic V, Vial PA. (2006). Diagnosis and treatment of new world Hantavirus infections. Current Opinion in Infectious Diseases, 19(5), 437–42. https://doi.org/10.1097/01.qco.0000244048.38758.1f DOI: https://doi.org/10.1097/01.qco.0000244048.38758.1f
Safronetz D, Prescott J, Feldmann F, Haddock E, Rosenke R, Okumura A, Brining D, Dahlstrom E, Porcella SF, Ebihara H, Scott DP, Hjelle B & Feldmann H. (2014). Pathophysiology of Hantavirus pulmonary syndrome in rhesus macaques. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America 111(19), 7114–7119. https://doi.org/10.1073/pnas.1401998111 DOI: https://doi.org/10.1073/pnas.1401998111
Toro J, Vega JD, Khan AS, Mills JN, Padula P, Terry W....Ksiazek TG. (1998). An Outbreak of Hantavirus Pulmonary Syndrome, Chile, 1997. Emerging Infectious Diseases 4(4), 687-694. https://doi.org/10.3201/eid0404.980425. DOI: https://doi.org/10.3201/eid0404.980425
Ulloa-Morrison R, Pavez N, Parra E, Lopez R, Mondaca R, Fernandez P, Kraunik D, Sanhueza C, Bravo S, Cornu MG & Kattan E. (2024). Critical care management of Hantavirus cardiopulmonary syndrome. A narrative review. Journal of critical care, 84, 154867. https://doi.org/10.1016/j.jcrc.2024.154867 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jcrc.2024.154867
Vial PA, Ferrés M, Vial C, Klingström J, Ahlm C, López R, Le Corre N & Mertz G. J. (2023). Hantavirus in humans: a review of clinical aspects and management. The Lancet. Infectious diseases 23(9), e371–e382. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(23)00128-7 DOI: https://doi.org/10.1016/S1473-3099(23)00128-7
Vial PA, Valdivieso F, Calvo M, Rioseco ML, Riquelme R, Araneda A, et al. (2015). A nonrandomized multicentre trial of human immune plasma for treatment of Hantavirus cardiopulmonary syndrome caused by Andes virus. Antiviral therapy 20(4), 377–386. https://doi.org/10.3851/IMP2875 DOI: https://doi.org/10.3851/IMP2875

Descargas
Publicado
Cómo citar
Licencia
Derechos de autor 2025 Nicolás Pavez-Paredes , Paula Fernández-Andrade

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-CompartirIgual 4.0.
Los autores/as conservan sus derechos de autor y garantizan a la revista el derecho de primera publicación de su obra, la que estará simultáneamente sujeta a la Licencia CC BY-SA 4.0 (Ver declaración de Acceso Abierto).